Factbox-Vet, niet spier: Race om nieuwe doorbraak in gewichtsverlies

(Reuters) - Huidige methoden voor gewichtsverlies, zoals aanpassingen in levensstijl, operaties en populaire therapieën zoals Wegovy van Novo Nordisk en Zepbound van Eli Lilly, leiden zowel tot vet- als spierverlies. Dit kan het risico op vallen verhogen en de algehele kracht verminderen, wat vooral schadelijk kan zijn voor oudere patiënten.

De volgende bedrijven ontwikkelen behandelingen tegen overgewicht die helpen om spieren te behouden of te vergroten terwijl patiënten gewicht verliezen:

Eli Lilly

De Amerikaanse farmaceut gaf in 2023 bijna 2 miljard dollar uit aan de overname van Versanis Bio’s bimagrumab, dat de activiteit van een eiwit genaamd myostatine tegengaat om spiermassa te behouden.

Lilly test bimagrumab alleen en in combinatie met Wegovy van Novo Nordisk — een fase II-onderzoek gestart vóór de overname — met als belangrijkste doel verandering in het totale lichaamsgewicht. Lilly werkt ook samen met het Chinese Laekna aan de ontwikkeling van een vergelijkbaar medicijn.

Regeneron

Regeneron test zijn medicijn trevogrumab, samen met Wegovy en een andere behandeling, garetosmab, in een driedelige studie bij gezonde en obese deelnemers. Trevogrumab is een antilichaam dat tot dezelfde klasse behoort als Lilly’s bimagrumab.

De studie, die naar verwachting volgend jaar wordt afgerond, heeft als hoofddoel verandering in lichaamsgewicht, maar meet ook vetmassa, tailleomtrek, lichaamssamenstelling en dijspier-volume.

Scholar Rock

Het biotechbedrijf <SRRK.O> test apitegromab, een experimentele therapie gericht op het myostatine-eiwit, in combinatie met Zepbound van Eli Lilly.

Uit een fase II-studie bleek dat patiënten meer spiermassa behielden met de combinatietherapie dan met alleen Zepbound.

Roche

Het Zwitserse Roche startte vorig jaar een studie met het experimentele medicijn RG6237 als monotherapie bij mensen met overgewicht. Dit anti-latente myostatine-middel werkt door een inactieve vorm van het eiwit uit het bloed te verwijderen.

Roche is van plan dit jaar een fase II-studie te starten waarin het middel wordt gecombineerd met de eigen GLP-1 gewichtsverlies-kandidaat CT-388.

Biohaven

Biohaven onderzoekt het middel taldefgrobep alfa, gericht op myostatine, in een vroege fase bij obesitas.

Het middel kon de motorische functie bij patiënten met spinale musculaire atrofie niet verbeteren, maar het hielp wel het totale vetpercentage te verlagen en liet een numeriek grotere toename in spiermassa en botdichtheid zien vergeleken met placebo.

Het bedrijf zei snel door te willen naar een fase II-studie bij patiënten met obesitas.

Keros Pharma

Keros’ middel KER-065, gericht op myostatine- en activine A-eiwitten, verhoogde de spiermassa en verlaagde het vetpercentage bij obese muizen, zowel als monotherapie als in combinatie met semaglutide, het actieve bestanddeel in Wegovy en Ozempic.

Keros zal de veiligheid van het middel onderzoeken in een vroege fase bij mannen met obesitas. Gegevens uit deze studie worden in het eerste kwartaal van 2025 verwacht.

Northstrive Biosciences

Northstrive Biosciences, een dochter van PMGC Holdings, kocht vorig jaar twee myostatinegerichte middelen, EL-22 en EL-32, van het Zuid-Koreaanse MOA Life Plus.

Het bedrijf, voorheen Elevai Labs, wil dit jaar toestemming van de FDA om onderzoeken met beide experimentele middelen in combinatie met GLP-1-therapieën te starten bij mensen.

Veru

Het orale middel van Veru, enobosarm, richt zich op androgeenhormonen die een rol spelen bij lichaamsontwikkeling en voortplanting. In een fase II-onderzoek verloren patiënten die het middel samen met Wegovy kregen gemiddeld 71% minder spiermassa dan patiënten die Wegovy en een placebo kregen gedurende 16 weken.

Het bedrijf zal in een grotere, latere studie onderzoeken of het middel het vermogen om trappen te lopen kan verbeteren bij patiënten van 60 jaar en ouder.

35 Pharma

Het Canadese 35Pharma uit Montreal is van plan de veiligheid van zijn experimentele middel HS235 te testen in een vroege fase. Deze behandeling richt zich op activine- en GDF-liganden, twee eiwitten die een sleutelrol spelen bij regulatie van skeletspieren, bloed- en botstofwisseling. Gegevens uit deze studie worden in de tweede helft van dit jaar verwacht.

Arrowhead Pharmaceuticals

Arrowhead Pharmaceuticals heeft twee RNA-gebaseerde middelen tegen obesitas in de pijplijn – ARO-INHBE en ARO-ALK7 – die ingrijpen in een route die het lichaam aanzet tot vetopslag. Het bedrijf wil ARO-INHBE dit jaar testen bij mensen, zowel alleen als in combinatie met tirzepatide van Lilly, het actieve bestanddeel van Zepbound en het diabetesmedicijn Mounjaro.

Six Peaks/AstraZeneca

AstraZeneca stemde in mei 2024 in tot 80 miljoen dollar te betalen aan SixPeaks Bio om samen met de Zwitserse biotech-start-up te werken aan een antilichaam dat activinecelreceptoren aanpakt om spiermassa te behouden bij patiënten die afvallen. Astra kreeg volgens de deal ook bepaalde exclusieve rechten om SixPeaks over te nemen.

(Verslag door Bhanvi Satija en Padmanabhan Ananthan in Bengaluru en Ludwig Burger in Frankfurt; redactie door Bill Berkrot en Devika Syamnath)

Bron: Reuters. Dit artikel is automatisch vertaald. Bekijk het originele artikel.