marlanki schreef op 19 november 2017 16:09:
Er zijn inderdaad verschillende oorzaken en vormen van angio-oedeem. Eén ervan is het erfelijke HAE, waarbij sprake is van een tekort door C1-inhibitor. HAE wordt dus veroorzaakt door een defect in het gen voor C1-inhibitor, de Engelse term voor C1-esteraseremmer. Bij een HAE-aanval wordt een C1-inhibitor concentraat (met het ontbrekende eiwit) via een injectie in een ader toegediend (Cinryze uit bloedplasma en Ruconest uit konijnenmelk, = recombinant technologie, geproduceerd).
Emotionele factoren zoals stress en kleine chirurgische ingrepen als het trekken van een kies, kunnen leiden tot een HAE-aanval. Maar vaak kan er ook geen duidelijke aanwijsbare reden worden gevonden voor een HAE-aanval.
Oorzaken van angio-oedeem kunnen zijn
- teveel aan bradykinine
- teveel aan mestcellen
- allergische reactie op iets
- cytokinen (stoffen in een cel die signaalfunctie hebben en dit doorgeven aan cellen van het afweersysteem, immuumsysteem )
- geen aanwijsbare oorzaak te vinden: idiopatisch angio-oedeem
- .....
Deze bovengenoemde oorzaken zorgen voor het poreus worden van een bloedvat, waardoor heel veel vocht uit het bloedvat (bloedvaten) stroomt, en de zwellingen ontstaan.
Idiopatisch angio-oedeem wordt vaak veroorzaakt door histiminica en dan wordt behandeld met antihistiminica en soms zelfs met het astma medicijn Xolair.
Een specialist moet dus eerst bij een patiënt de oorzaken en vorm onderzoeken en dat duurt een aantal weken, voordat het juiste medicijn ervoor kan worden gevonden. Als blijkt dat de angio-oedeem erfelijk is, is Ruconest één van de aangewezen medicijnen. De afgelopen tijd heeft dus geleerd dat specialisten meer en meer de voorkeur geven aan Ruconest.