Zembla schreef op 4 augustus 2020 09:20:
[...]
Ik schat in dat dit met de volgende zaken te maken heeft:
- De HAE markt groeit geschat wereldwijd nog altijd met tenminste 7% per jaar. Dit komt doordat er meer bekendheid is voor de ziekte en er dus vaker de juiste diagnose kan worden gesteld.
- De schattingen van de totale markt lopen uiteen van 2.5 tot 3 miljard dollar, het is daarmee niet heel erg klein.
- Kallikrein INH medicijnen zijn goedkoop te produceren, dus wanneer men de studie volledig heeft afgerond zijn de kosten te verwaarlozen.
- Kallkrein INH werkt heel anders op het complement dan C1INH. Ik ben nog geen studies tegengekomen die doet vermoeden dat er veel andere indicaties mee kunnen worden bediend.
- Kallikrein INH medicijnen kunnen veelal gemakkelijk worden toegediend (ingenomen) wat een voordeel is. Het is echter niet heel effectief. Vaak werkt het gewoon niet goed, of helemaal niet. (anders dan C1INH wat een zeer betrouwbare en hoge werking heeft).
- Kallikrein medicijnen kennen veel bijwerkingen. Ook is nog niet bekend wat landurig gebruik voor gevolgen heeft. Ik meen gelezen te hebben dat langdurig gebruik negatieve gevolgen kan hebben.
Voor wat dit laatste punt betreft wordt bij zwangerschap de volgende waarschuwing bij Lanadelumab gegeven (naar mijn idee kan je dit doortrekken naar alle medicatie die ingrijpt op het Kallikrein):
Lanadelumab Pregnancy Warnings
Risk Summary: No data exists regarding use in pregnant women. Monoclonal antibodies such as this drug are transported across the placenta during the third trimester of pregnancy, and therefore, potential fetal effects are likely to be greater during the third trimester.Alles in beschouwing genomen verwacht ik op de indicaties PE en AKI niet veel concurrentie van deze 'nieuwe' spelers. Sterker nog: ze veroorzaken. ellende die met C1INH op te lossen is ;)