Zwolle2016 schreef op 19 juli 2018 21:53:
Even vertaald :
Behandeling van erfelijk angio-oedeem (HAE) met C1-esteraseremmers (C1-INH) zorgt voor een efficiënte verlichting van acute aanvallen op verschillende plaatsen in het lichaam, volgens een nieuwe studie.
Het onderzoek werd gepresenteerd tijdens het gezamenlijke congres van de American Academy of Allergy Astma & Immunology (AAAAI) 2018 / World Allergy Organization (WAO) 2018, dat plaatsvond in Orlando, Florida.
De poster kreeg de titel "Werkzaamheid van recombinant humane C1-esteraseremmer (rhC1INH) over anatomische locaties bij acute erfelijke angio-oedeem (HAE) -aanvallen."
Patiënten met HAE hebben verlaagde niveaus of een disfunctie van zowel C1-INH-eiwit, of coagulatiefactor XII. Hoewel factor XII betrokken is bij de bloedstolling, controleert C1-INH de ontsteking.
Bij ontbrekende (bij HAE type 1) of abnormaal functioneren (type 2), ervaren patiënten zwelling door de overmatige productie van een pro-inflammatoir eiwitfragment genaamd bradykinine.
Het gebruik van kunstmatige of recombinante menselijke vormen van C1-INH (rhC1-INH) is een veel voorkomende aanpak bij de behandeling van acute erfelijke angio-oedeem-aanvallen, die erop gericht is de hoeveelheid C1-INH in het bloed te verhogen. Onder de momenteel goedgekeurde medicijnen die deze strategie gebruiken, zijn Haegarda, door CSL Behring, en Cinryze, door Shire.
Ondanks hun bekende effectiviteit ontbrak informatie over de vraag of de tijd om HAE-symptomen te verlichten varieert over verschillende lichaamslocaties nog steeds ontbrak.
Om deze leemte aan te pakken, gebruikten de onderzoekers gegevens uit twee dubbelblinde onderzoeken met open-label extensies, die betrekking hebben op onderzoeksperioden zonder gebruik van placebo. Patiënten van 12 jaar en ouder met acute hereditaire angio-oedeem-aanvallen werden willekeurig toegewezen aan rhC1-INH 50 U / kg of een placebo.
Het begin van symptoomverlichting op een aanvalslocatie werd beoordeeld met de visuele analoge schaal (VAS), die is gebruikt om de ernst van acute aanvallen bij erfelijk angio-oedeem te beoordelen.
De resultaten toonden aan dat behandeling met rhC1-INH de gemiddelde tijd tot symptoomverlichting verkortte in alle HAE-aanvalslocaties in vergelijking met placebo, inclusief abdominale (60 versus 240 minuten), perifere - die de handen, armen, benen, voeten of geslachtsdelen (105 vs. 303 minuten) - oro-faciaal-faryngaal-larynx, dat de mond, het gezicht, de kaak, de farynx en het strottenhoofd overspant (64,5 tegen 306 minuten) en urogenitale aanvallen (119 versus 320 minuten).
De tijd om verlichting te zoeken voor gezichtsaanvallen was 158 minuten met rhC1-INH. De onderzoekers waren niet in staat om het overeenkomstige resultaat te bepalen in de groep die placebo kreeg.
"Behandeling met rhC1INH 50 U / kg was effectief in verkortingstijd tot symptoomverlichting van acute HAE-aanvallen, ongeacht de locatie van de aanval," schreven de wetenschappers.
Print Friendly, PDF & EmailPrint Dit artikel